OSA (閉塞性睡眠時無呼吸症）によって生じる様々な

自覚症状を改善し、QUALITY OF LIFE 、つまり人生の質、生活の質を向上させて

その人にとっての生命予後を延長させることと言われています。

 

練馬区立野町にある歯医者　吉祥寺壱番館歯科医院では、

SAS（睡眠時無呼吸症）／ OSA（閉塞性睡眠時無呼吸症）と

‟いびき”でお悩みの患者様へ

快適で新しい口腔装置をご案内いたします。

 

“いびき”は単にパートナーの睡眠を妨害するいやな「音」」だけでなく、睡眠中に呼吸が停止するSAS（睡眠時無呼吸症）／OSA（閉塞性睡眠時無呼吸症）、重度の合併症を引き起こしている場合もあります。

 

SAS（睡眠時無呼吸症）／OSA（閉塞性睡眠時無呼吸症）とは

睡眠時無呼吸症（OS)とは、睡眠中に舌や軟口蓋（上あご奥の柔らかい粘膜）が弛緩（緩むこと）し、一時的に気道が閉塞されるため、呼吸が停止する病気です。

 

正常時では、睡眠中に舌根（舌の根元）が気道に落ち込むことはありませんが、SAS／OSAに罹患していると中～下咽頭部が気道に落ち込み、気道が閉塞して呼吸が止まりやすくなります。

呼吸の停止により脳が酸素不足を感知して、呼吸を回復するために一時的な覚醒（目覚め）を即すので、窒息することはありません。

しかし、この呼吸状態を一晩に何度も繰り返すことで、睡眠不足による昼間の強い眠気や朝の頭痛、さまざまな病気を誘発することがわかっています。

睡眠時無呼吸症は、循環系への負担がかかりやすいために、脳卒中・心筋梗塞・心不全・突然死などの原因にもなり、放置すると生命の危機にさらされる恐れもあります。

SAS／OSAの原因としては、肥満による首周りの脂肪沈着、舌肥大、小顎および扁桃肥大等が挙げられています。

 

 

＊睡眠時無呼吸症の定義・症状

　・睡眠中のいびき、10秒以上の呼吸停止、ときに呼吸停止が１分を超える場合もあります。

　・夜中に目が覚める（途中覚醒）、夜間尿回数の増加

　・起床時の頭痛、熟睡感がない

　・昼間の眠気、倦怠感、居眠り

　・集中力や記憶力の低下

　

➡　一晩（７時間）の睡眠中に10秒以上の無呼吸が30回以上、または、睡眠１時間あたりの無呼吸回数や、低呼吸回数が５回以上発生し、そのいくつかはノンレム睡眠期（熟睡時）にも無呼吸が出現する。

 

生活環境の変化により、日本国内でも約200万人以上の潜在的な患者様が存在し、今後もさらに増加傾向にあるとも言われている病気です。疑いのある方は早期に専門医師による受診・検査をお勧めいたします。

 

正常な人の睡眠時における気道の状態

 

 

 

「いびき」発生に時における気道状態

舌や口蓋が弛緩し、呼吸により軟組織が振動して「いびき」となります。

 

 

 

完全に気道が閉鎖した状態

舌や軟口蓋が弛緩し、

気道を一時的に閉塞することで

呼吸が停止します。

 

 

吉祥寺壱番館歯科医院では、快適な睡眠のために『上下顎分離 口腔内治療装置』SomnoDent MAS（ソムノデントMAS）をお勧めしております。

 

 

ソムノデントMAS：快適で質の高い睡眠”QOL（Quality Of Life）の向上”

 

　ソムノデントの治療効果は多くのエビデンスに基づいており、臨床的に実証されています。

　世界30カ国を超える国々で500,000人以上の患者様が使用しています。

 

【長所】

　・上下分離で下顎を動かせるため、顎関節に負担が少なく嚥下や咳もできる

　・装置内部にソフトな素材を採用しているため、装着感が良く着脱も簡便

　・下顎の微調整ができるため、長期使用しても適切な状況で使用できる

 

　①患者様の個々の歯列に合わせてカスタムメイドされた上顎／下顎が分離した口腔内装置です。

　②口腔内に装着したあとでも咳やくしゃみ、会話や飲水などの日常整理変動に対応ができます。

　（花粉症・咳喘息などの時でも補助的に口呼吸ができるので拘束感なく安心してご使用いただけます）

　③装置の内面は柔らかい素材を用いているので、フィット感、装着・脱着も簡便で耐久性に富んでいます。

　④口腔内装置の必須条件とされている下顎位置の調整がチェアサイドで簡便にできます。

　（睡眠時無呼吸治療の効果効能／副作用の時に調整します）

 

　＜ソムノデント アヴァント＞（新製品）CAD／CAMで製作

➡吉祥寺壱番館歯科医院では　口腔内スキャナーを導入しています。

口腔内スキャナーを用いた正確な３D画像印象を行いマウスピースを製作いたします。（健康保険対象外のマウスピースのみスキャナー使用可能です）

 

　◎旧来製品と比べ強度が20％向上、サイズは33％小型化されています。

　◎上下の開閉に併せ左右側方に自由度があり、顎関節／拘束感の影響が少ないです。

（顎関節疾患、歯ぎしり等を合併している患者様にも

　効果が期待できます。）

　◎下顎位置の調整は院内にて、専用ストラップを用いて行います（１mm単位で可能）　

 

【短所】

　・保険適用外

　　　　　　　　　￥230,0000

 

　

◇品質管理（トレサビリティ）と品質保証

ソムノデントMASは個々の患者様の装置を製造番号（シリアルNo.）により品質管理しています。

使用されている材料は、すべて国内で認可された医療機器により製造されており装着後30ヶ月間保証されています。

※ただし、紛失や誤った取り扱いによる破損や変形、補綴治療による歯列の変化が発生した場合などを除きます。

健康保険適用のマウスピースと比較して

使いやすい睡眠時無呼吸症候群（SAS）用のマウスピースです。

 

小型化された使いやすいマウスピース

 

・CPAPを使用するほどではないけど、自分の体を守るために使いたい。

・CPAPを使用しているが、出張・旅行中には持参出来ない～移動先でも快適に安心して眠りたい。

 

 

このような方に

• 健康保険の上下一体型のマウスピースタイプでは拘束感が強すぎるという方には特にお勧め
• 健康保険のマウスピースは顎に負担が大きい
• 寝ている最中に無意識下で、健康保険のマウスピースが苦しくて外してしまう

 

ソムノメッド社製マウスピースの特徴

• 上下別の2つに分かれたマウスピースなのでお口の開け閉めが楽
• 上下のマウスピース装置が分離しているので呼吸がしやすい
• 下あごの位置を変更するのが容易なのであごの関節が楽
• あごの筋肉、顎関節などのこわばりを感じにくくする
• 歯ぎしり等で装置が破損しても2年半の無料保証期間があるので　安心して使用できる

健康保険の治療において

SAS／OSA治療に使用するマウスピースについて

 

上下一体型（モノブロックタイプ）

 

【長所】

・保険適用されているため製作費用が安価

【短所】

　・製作には（内科・循環器科・耳鼻咽喉科等）の診断書が必要

　・下顎の位置を細かく調整できない

　・使用感が硬さを感じる場合がある

　・使用により不快感や顎関節を痛めるときがある

　・装着する歯に圧迫感がある

　・嚥下や咳がうまくできない

　・口腔内スキャナーではなく、従来法による型取りで製作