「ブリッジのダミーの歯（ポンティック）を外して、その部分をインビザラインやSmartee（スマーティー）でずらして詰めたり寄せれば歯並びを治せますか？」

吉祥寺壱番館歯科医院では、このようなご質問をいただくことがあります。

インターネットやSNSでは「ブリッジのダミーの歯を外せばマウスピース矯正ができる」という情報を目にすることがありますが、実際にはそのような単純な治療で対応できるケースはほとんどありません。

当院の見解としては、「ポンティックだけを除去して、その部分を詰めればインビザラインやSmartee（スマーティー）などのマウスピース矯正ができる」という考え方は、基本的に適応外です。

今回は、その理由を練馬区最南端にある歯科医院　吉祥寺壱番館歯科医院の院長が歯科医師の立場から詳しく解説します。

ブリッジのポンティックを外せばインビザライン・Smartee（スマーティー）マウスピース矯正はできる？

結論｜ポンティックだけを外して矯正することは基本的にできません

ブリッジは、失った歯を補うために左右の歯（支台歯）を削り、人工歯（ポンティック）と一体化させた補綴装置です。

そのため、ポンティックだけを取り除いてレジン（白い樹脂）などで埋めても、矯正治療に必要な条件は整いません。

インビザラインやSmartee（スマーティー）を含むマウスピース矯正では、一本一本の歯を計画的に移動させる必要があります。

ブリッジは歯同士が固定されているため、そのままでは理想的な歯の移動ができないのです。

ブリッジがあるとインビザライン・Smartee（スマーティー）マウスピース矯正が難しい理由

ブリッジは支台歯とポンティックが一体構造になっている

ブリッジは「支える歯」と「ダミーの歯」が一つの被せ物として製作されています。

そのため、

・ポンティックだけを取り外す
・空いた部分だけを詰める

という処置は、ブリッジの構造上ほとんどできません。

マウスピース矯正では歯を1本ずつ動かす必要がある

インビザラインやSmartee（スマーティー）は、コンピューター上で歯の移動をシミュレーションし、少しずつ歯を動かしていきます。

しかしブリッジでは複数の歯が連結されているため、

• 思った方向に歯が動かない
• 一部の歯だけを移動できない
• ブリッジが外れたり破損したりする可能性がある

などの問題が生じます。

ポンティック部分をレジンで埋めても歯は動かせない

ポンティックの下には歯根がありません。

レジンで埋めたとしても、

• 歯が生えてくるわけではない
• 骨が再生するわけではない
• 矯正で動かせる歯になるわけではない

ため、矯正治療が可能になるわけではありません。

ブリッジがあってもインビザライン・Smartee（スマーティー）

マウスピース矯正が可能なケース

「ブリッジがある＝矯正できない」というわけではありません。

症例によっては十分に治療可能です。

例えば、

ブリッジを一度外して仮歯へ変更するケース

矯正治療期間中は仮歯を装着し、歯の移動が終わってから新しいブリッジを作製します。

矯正後にインプラントや新しいブリッジへ移行するケース

歯並びを整えた後、最終的な補綴治療を行うことで、機能性と見た目を両立できます。

ブリッジを残したまま治療計画を立てられるケース

ブリッジの位置や歯の移動量によっては、そのまま治療できる場合もあります。

ただし、これは非常に専門的な診断が必要になります。

ブリッジ・インビザライン・Smartee（スマーティー）矯正で重要なのは「治療計画」

マウスピース矯正は、アライナーを装着するだけの治療ではありません。

現在のブリッジの状態

歯周病の有無

噛み合わせ

残っている歯の状態

将来的な補綴方法

これらを総合的に判断したうえで治療計画を立てる必要があります。

「ブリッジがあるから無理」「ブリッジを外せば大丈夫」という単純な話ではないのです。

吉祥寺壱番館歯科医院の見解｜ブリッジとマウスピース矯正を成功させるために

吉祥寺壱番館歯科医院では、インビザラインやSmartee（スマーティー）などのマウスピース矯正だけでなく、補綴治療や咬み合わせまで含めた包括的な診断を行っています。

患者様によって最適な治療方法は異なります。

• ブリッジを残した方が良い方
• 一度ブリッジを外した方が良い方
• インプラントを組み合わせた方が良い方
• マウスピース矯正だけで対応できる方

など、一人ひとりに合わせた治療計画をご提案しています。

当院では「見た目が整えば終わり」ではなく、10年後、20年後も健康なお口を維持できることを大切にしています。

まとめ｜ブリッジのポンティックを外すだけではインビザライン・Smartee（スマーティー）マウスピース矯正はできません

ブリッジのポンティックを取り除き、その部分を詰めるだけでインビザラインやSmartee（スマーティー）によるマウスピース矯正ができるという情報は、基本的には誤解です。

ブリッジは複数の歯が一体化した補綴物であり、マウスピース矯正では歯を一本ずつ独立して動かす必要があります。

しかし、ブリッジが入っているからといって矯正を諦める必要はありません。

大切なのは、現在のお口の状態を正確に診断し、矯正・補綴・噛み合わせまで含めた総合的な治療計画を立てることです。

ブリッジが入っている方でインビザラインやSmartee（スマーティー）によるマウスピース矯正をご検討中の方は、ぜひ吉祥寺壱番館歯科医院までお気軽にご相談ください。